【臨床應(yīng)用】脫皮馬勃外用止血

　　其劑型有：㈠馬勃粉（馬勃孢子）：將馬勃剝?nèi)ロ敳堪�被，挖出�?nèi)容物，篩出孢子，或置錐形瓶內(nèi)搖動，使孢于落下，收集孢子，高壓消毒即成。㈡馬勃菌絲海綿（馬勃絮墊）：將馬勃除去包被，切成不同厚薄、不同大小的塊狀，高壓消毒。㈢馬勃繃帶及馬勃紗布：用45％酒精加入適量馬勃粉，使之成為4％馬勃混懸液，隨將繃帶或紗布浸入，浸透后取出擠去液體，干熱消毒。

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　　觀察前列腺摘除術(shù)25例、肝脾破裂出血各2例、腎部分切除術(shù)1例、肝葉切除3例，阻塞性黃疸手術(shù)中止血1例，均達止血效果，無并發(fā)癥及不良反應(yīng)。馬勃菌絲海綿的用法基本與其他動植物止血海綿相同，使用前不用水浸泡，直接貼于創(chuàng)面，稍加壓迫即可。應(yīng)用馬勃粉時先用紗布保護周圍臟器，在創(chuàng)面撒布馬勃粉后，稍加壓迫即可。馬勃粉用量較少，粘著性強，撒于實質(zhì)臟器出血創(chuàng)面很薄一層，不用任何敷蓋物即可止血。實質(zhì)臟器部分切除之出血創(chuàng)面，或外傷破裂之創(chuàng)面，用馬勃止血，可避免大塊縫扎組織及由此而引起的組織壞死、繼發(fā)感染、再出血等。用于前列腺摘除的止血，因馬勃粉末極細不致阻塞尿路；且壓迫前列腺囊壁也較均勻；肉眼血尿消失時間最長為3天，較其他方法3～7天血尿消失有明顯縮短；又因其具有抑菌作用，可防止感染；異物反應(yīng)也較小。一部分泌尿道手術(shù)采用馬勃止血后，有廢棄歷來在膀胱、尿道內(nèi)留置導尿管等的可能。初步認為馬勃的止血原理屬于物理機械性作用。

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　　拔牙時牙槽窩出血，放置馬勃絮墊填壓即能止血；口腔粘膜因外傷而呈粉碎性撕裂所致出血、縫合困難者，或牙齦滲血、創(chuàng)傷面暴露者，以馬勃粉撒布，用紗布壓迫亦能止血。由于馬勃絮墊不能完全被組織所吸收，故不能作組織內(nèi)埋藏止血或死腔填塞之用。

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　　取馬勃絮墊放于出血點上，輕輕加壓。據(jù)113例觀察，109例皆獲良效。